lunes, 23 de febrero de 2009

Los Errores de Medicación

El medico que promueva el uso racional de medicamentos deberá prescribir aquel fármaco que, dentro de las alternativas existentes, sea el mas efectivo, seguro y a un costo razonable para el paciente y el sistema de salud.

Los errores de medicación son estudiados en el mundo como fallas en la prescripción, transcripción, despacho y administración de cualquier remedio, y varios países están dedicando muchos esfuerzos y dinero para identificarlos y prevenirlos. En Estados Unidos, por ejemplo, un flamante informe dice que cada año ocurren cerca de un millón y medio de errores, con un costo de 3.500 millones de dólares. En Colombia, el INVIMA esta socializando en las instituciones de salud hospitarias los programas de farmacovigilancia y tecnovigilancia, pero los esfuerzos que hace, aun falta extenderlos a la consulta ambulatoria.


Aunque suene extraño, en lo que parece un simple trámite, recibir la orden de usar un remedio, comprarlo y tomarlo; hay decenas de pequeñas acciones que pueden atentar contra el éxito del tratamiento. Los errores de medicación pueden ocurrir porque el médico equivocó el remedio, la dosis o la vía de administración; porque su orden fue correcta pero una enfermera o farmacéutico la malinterpretó o la incumplió; porque fue mal aplicado; porque se tomó por más o menos tiempo que el debido; y muchas otras fallas posibles que reducen lo que la medicina llama "seguridad del paciente"

jueves, 19 de febrero de 2009

La Atención Farmacéutica


La Atención Farmacéutica es la asistencia por parte del Químico Farmacéutico al paciente o grupos de pacientes que lo requieran en el seguimiento de un tratamiento fármaco-terapéutico, con el objeto de conseguir el propósito previsto por el facultativo tratante de la farmacoterapia y mejorar su calidad de vida.

El servicio asistencial de Atención Farmacéutica tiene la intención de prestar un servicio en condiciones que permitan la conservación de los recursos utilizados, la comodidad del usuario y el prestador de la atención en salud y la privacidad de la información manejada.

Los servicios asistenciales de Atención Farmacéutica ofrecidos al publico deberán estar dirigidos u coordinados por un Químico Farmacéutico. El Tecnólogo en Regencia de Farmacia podrá dar apoyo en la atención farmacéutica que se realice a los pacientes, de acuerdo a la resolución 1403 del 14 de Mayo de 2007 del Ministerio de Protección Social.

De conformidad con el parágrafo del articulo 6º del decreto 2200 de 2005 modificado por el decreto 2330 de 2006, el prestador de la atención farmacéutica debe hacer el seguimiento permanente y tener contacto directo con el paciente o grupo de pacientes que lo requieran desarrollando estrategias y aplicando herramientas para atender sus necesidades particulares.

De acuerdo a lo anterior se tiene la intención de presentar una propuesta de estudio que consiste en contribuir en el diseño de una Plataforma Sistematizada Dinámica e Interactiva de Servicios Asistenciales de Atención Farmacéutica en donde se de a conocer a los farmacéuticos y médicos, la mayor cantidad de información en forma metódica y organizada de los medicamentos, haciendo uso de herramientas dinámicas o aplicativos informáticos interactivos plasmados en crossing over de software medico-farmacéutico, ilustrando en detalle el aprovechamiento de alertas en interacciones medicamentosas, interacciones alimenticias, reacciones adversas a medicamentos, dosificación de medicamentos, contraindicaciones entre otros, para cooperar con el medico y otros profesionales de la salud en el seguimiento fármaco-terapéutico de los pacientes que asisten a una determinada consulta de medicina general o especializada.

Lo anterior también busca que el farmacéutico a través de su practica profesional se responsabilice de las necesidades del paciente relacionadas con los medicamentos, mediante la detección, prevención y resolución de problemas relacionados con los medicamentos (PRM); de manera continua, sistematizada y documentada.

El diseño de una Plataforma Sistematizada Dinámica e Interactiva de Servicios Asistenciales de Atención Farmacéutica; es una herramienta que podría influir positivamente en la promoción de la salud y el uso adecuado de medicamentos, favoreciendo estados de vida saludable. Esta herramienta puede ser de gran utilidad para prevenir factores de riesgos derivados del uso inadecuado de medicamentos, así como para realizar las intervenciones que sean necesarias para el cumplimiento de la farmacoterapia prescrita por el facultativo.

En Colombia las IPS o entidades prestadoras de servicios de salud, de mediana y alta complejidad están obligadas a implementar su propio sistema. La plataforma sistematizada dinámica e interactiva de servicios asistenciales de atención farmacéutica puede permitir evaluar el desempeño del seguimiento fármaco-terapéutico que se realiza a los pacientes que asisten a la consulta médica en un determinado consultorio de medicina general y especializada a través de aplicativos o links trazados en software, de manera que se generen indicadores de calidad.

Los servicios asistenciales de atención farmacéutica como servicio de atención en salud, a través de su plataforma dinámica e interactiva, puede disponer de mecanismos que permitan establecer la calidad de las prestaciones brindadas a los usuarios, examinando los valores que tomen los indicadores de gestión contra las necesidades de los usuarios.

Cabe anotar que dentro del diseño de la plataforma sistematizada dinámica e interactiva de servicios asistenciales de atención farmacéutica puede realizar contactos con los usuarios de forma masiva y eficiente a través de links enlazados a envíos de mensajes de textos embebidos en la telefonía móvil, ejecutando acciones destinadas a recordar las precauciones e instrucciones relacionadas con el uso adecuado de medicamentos. Todo esto es posible y puede generar buenos resultados debido a que se estima, que en Colombia hay por lo menos un equipo de telefonía móvil por cada familia.

Una de las bondades que se consigue generar para los médicos tanto generales como especialistas derivado del funcionamiento de la plataforma sistematizada dinámica e interactiva de SAAF (Servicios Asistenciales de Atención Farmacéutica) o en el estado post-diseño de dicha plataforma sistematizada; consiste en que dicha herramienta interactiva se encontraría en red con el software medico asistencial privado de los médicos, en donde se crearían las condiciones de retroalimentación de informes resultado del monitoreo de las prescripciones medicas con la intención de apoyar y/o complementar la labor medica desde el punto de vista farmacológico creando de esta manera un equipo interdisciplinario que buscaría el bien comunitario.

Lo anterior lograría garantizar al medico general o especialista tratamientos farmacológicos mas seguros, causando que sus pacientes acudan con tranquilidad y confianza a las consultas medicas, promoviendo así la invitación de otros usuarios a que hagan uso del servicio medico asistencial integrado a la atención farmacéutica, así como la obtención del aumento del nivel de prestigio del facultativo, gracias al empleo de la herramienta: plataforma sistematizada dinámica e interactiva de SAAF.